मंकीपॉक्स
मंकीपॉक्स एक दुर्लभ संक्रामक रोग है जो मंकीपॉक्स वायरस (जीनस ऑर्थोपॉक्स) के कारण होता है।
मंकीपॉक्स वायरस चेचक (वेरियोला वायरस) और चेचक का कारण बनने वाले वायरस से संबंधित है, लेकिन उससे अलग है।
1977 में चेचक के वैश्विक उन्मूलन के बाद, मुख्य रूप से पश्चिम और मध्य अफ्रीका के देशों में, मंकीपॉक्स मनुष्यों में ऑर्थोपॉक्स के प्रकोप का प्रमुख कारण बन गया है।
इन अफ्रीकी देशों में प्रकोप आमतौर पर दूरस्थ, जंगली क्षेत्रों में होता है।
अफ्रीका में 2018 में, कैमरून, मध्य अफ्रीकी गणराज्य, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य, लाइबेरिया और नाइजीरिया से मंकीपॉक्स के मामले सामने आए हैं।
सितंबर 2018 में, ब्रिटेन में मंकीपॉक्स के दो मामले सामने आए। बाद में अफ्रीका से भेजे गए अन्य मामलों की पहचान अन्य देशों में की गई।
मंकीपॉक्स क्या होता है?
मंकीपॉक्स एक वायरल बीमारी है जो जानवरों और मनुष्यों के बीच फैल सकती है। यह कई मध्य और पश्चिम अफ्रीकी देशों में मौजूद है, हालांकि अंतरराष्ट्रीय यात्रा या आयातित जानवरों से जुड़े मंकीपॉक्स के मामले अफ्रीका के बाहर के लोगों में हुए हैं।
मंकीपॉक्स का मुख्य रोग वाहक अज्ञात रहता है; हालांकि, अफ्रीकी कृंतक और गैर-मानव प्राइमेट (जैसे बंदर) वायरस पकड़ सकते हैं और लोगों को संक्रमित कर सकते हैं
मंकीपॉक्स, मंकीपॉक्स वायरस के संक्रमण के परिणामस्वरूप होता है, एक ऑर्थोपॉक्सवायरस जो वेरियोला (चेचक), वैक्सीनिया, काउपॉक्स, भैंस और कैमलपॉक्स वायरस से संबंधित है।
मंकीपॉक्स वायरस के कुछ आइसोलेट्स गैर-मानव प्राइमेट में अपने विषाणु में भिन्न दिखाई देते हैं।
मंकीपॉक्स की खोज पहली बार 1958 में हुई थी जब शोध के लिए रखे गए बंदरों की कॉलोनियों में चेचक जैसी बीमारी के दो प्रकोप हुए थे, इसलिए इसका नाम ‘मंकीपॉक्स’ पड़ा।
चेचक को खत्म करने के लिए तीव्र प्रयास की अवधि के दौरान कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में 1970 में मंकीपॉक्स का पहला मानव मामला दर्ज किया गया था।
तब से अन्य मध्य और पश्चिमी अफ्रीकी देशों में मनुष्यों में मंकीपॉक्स के मामले सामने आए हैं। संयुक्त राज्य अमेरिका में 2003 का प्रकोप एकमात्र ऐसा समय है जब मनुष्यों में मंकीपॉक्स के संक्रमण अफ्रीका के बाहर दर्ज किए गए थे।
मंकीपॉक्स का उत्पन्न केसे हुआ ये अभी तक अज्ञात बना हुआ है। हालांकि, अफ्रीकी कृंतक प्रजातियों के संचरण में भूमिका निभाने की उम्मीद है। मंकीपॉक्स वायरस के दो अलग-अलग आनुवंशिक समूह (क्लैड) हैं – मध्य अफ़्रीकी और पश्चिमी अफ़्रीकी। पश्चिम अफ्रीकी मंकीपॉक्स हल्के रोग, कम मौतों और सीमित मानव-से-मानव संचरण से जुड़ा है।
मंकीपॉक्स कैसे फैलता है?
मंकीपॉक्स लोगों के बीच आसानी से नहीं फैलता है।
मंकीपॉक्स का प्रसार तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति किसी संक्रमित जानवर (कृन्तकों को मनुष्यों में संचरण के लिए प्राथमिक पशु भंडार माना जाता है), एक संक्रमित मानव, या वायरस से दूषित सामग्री के निकट संपर्क में आता है।
वायरस त्वचा, श्वसन पथ, या आंख, नाक या मुंह के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है।
व्यक्ति-से-व्यक्ति प्रसार बहुत ही असामान्य है, लेकिन इसके माध्यम से हो सकता है:
- संक्रमित व्यक्ति द्वारा उपयोग किए जाने वाले कपड़ों या लिनेन (जैसे बिस्तर या तौलिये) के संपर्क में आना
- मंकीपॉक्स त्वचा के घावों या पपड़ी के साथ सीधा संपर्क
- मंकीपॉक्स रैश वाले व्यक्ति की खाँसी या छींक के निकट संपर्क में आना
मंकीपॉक्स के क्या लक्षण हैं?
रोग की शुरुआत होती है:
बुखार
सिर दर्द
मांसपेशियों में दर्द
पीठ दर्द
सूजी हुई लसीका ग्रंथियां
ठंड लगना
थकावट
गिरने से पहले निम्नलिखित चरणों के माध्यम से घाव प्रगति करते हैं:
मैक्यूल्स
पपुल्स
वेसिकल्स
छाले
स्कैब्स
बुखार के 1 से 3 दिनों के भीतर (कभी-कभी अधिक समय तक), एक दाने (अक्सर चेहरे पर शुरू होकर शरीर के अन्य भागों में फैल जाता है) होता है। लेसियन गिरने से पहले कई चरणों में आगे बढ़ते हैं।
बीमारी आम तौर पर 2-4 सप्ताह तक रहती है, और एक व्यक्ति को संक्रामक माना जाता है जब लक्षण शुरू होते हैं जब तक कि घावों पर क्रस्ट नहीं हो जाता है, वे क्रस्ट अलग हो जाते हैं, और स्वस्थ त्वचा की एक नई परत नीचे बन जाती है।
मंकीपॉक्स के मामले में मृत्यु दर 1% -11% के बीच बताई गई है।
ऊष्मायन अवधि 5 से 21 दिन है, लेकिन आम तौर पर एक्सपोजर के बाद 6 से 16 दिन। ठेठ नैदानिक बीमारी का प्रारंभिक चरण आमतौर पर 1 से 5 दिनों तक रहता है; रोगियों को बुखार और/या ठंड लगना, लिम्फैडेनोपैथी, सिरदर्द, माइलियागिया, पीठ दर्द और थकावट का एक संयोजन अनुभव हो सकता है।
ज्वर अधिकांश में मौजूद होता है, लेकिन सभी रोगियों में नहीं। इसके बाद दूसरा चरण आता है जहां एक दाने दिखाई देता है, जिसके दौरान बुखार सहित कुछ मौजूदा लक्षण और लक्षण कम या गायब हो सकते हैं। दाने का वितरण और अलग-अलग त्वचा के फटने की उपस्थिति आमतौर पर समय के साथ बदलती है।
शुरुआत में दाने मैकुलोपापुलर हो सकते हैं, आमतौर पर चेहरे पर शुरू होने से पहले परिधीय रूप से फैलने से पहले, विशेष रूप से हाथों की हथेलियों और पैरों के तलवों तक।
प्रारंभिक दाने शास्त्रीय रूप से पुटिकाओं और फिर पुस्ट्यूल्स में विकसित होते हैं, अक्सर नाभि के साथ, जो अंततः अगले दो से तीन हफ्तों के दौरान क्रस्ट और फिर उतरते हैं।
ये विशिष्ट चेचक घाव आमतौर पर 0.5 से 1 सेमी व्यास के होते हैं और कुछ से लेकर कई हजार तक हो सकते हैं।
कई मामलों में मौखिक श्लेष्मा झिल्ली का समावेश होता है; कुछ रोगियों में जननांगों, कंजाक्तिवा और कॉर्निया पर भी घाव हो सकते हैं।
प्रारंभिक जोखिम की साइट से संबंधित, कभी-कभी स्थानीयकृत चकत्ते दिखाई देते हैं। अधिकांश रोगियों को एक हल्की, आत्म-सीमित बीमारी का अनुभव होता है, शुरुआत के 3 सप्ताह के भीतर सहज और पूरी तरह से ठीक हो जाना।
हालांकि, गंभीर बीमारी हो सकती है और कभी-कभी मृत्यु का कारण बन सकती है।
मंकीपॉक्स के लिए उपचार
वर्तमान में, मंकीपॉक्स वायरस के संक्रमण का कोई प्रमाणित, सुरक्षित उपचार नहीं है।
संयुक्त राज्य अमेरिका में एक मंकीपॉक्स के प्रकोप को नियंत्रित करने के प्रयोजनों के लिए, चेचक के टीके, एंटीवायरल और वैक्सीनिया इम्यून ग्लोब्युलिन (VIG) का उपयोग किया जा सकता है। चेचक के टीके, एंटीवायरल और वीआईजी उपचार के बारे में अधिक जानें।
मंकीपॉक्स का कोई विशिष्ट उपचार नहीं है, हालांकि चेचक के लिए एंटीवायरल का उपयोग किया जा सकता है।
मंकीपॉक्स से बचाव
संचरण के लिए मुख्य जोखिम त्वचा के घावों के सीधे संपर्क से या रोगी के कपड़ों या लिनेन के संपर्क के माध्यम से होगा जो घावों के संपर्क में रहे हैं।
इसलिए, चिकित्सकों को त्वचा के घावों को नंगे हाथों से छूने से बचना चाहिए, डिस्पोजेबल दस्ताने पहनना चाहिए और हाथों की सख्त स्वच्छता का पालन करना चाहिए।
यह संभावना है कि रोगी बीमारी के प्रारंभिक चरण में उपस्थित होंगे, और इसलिए प्राथमिक देखभाल के लिए उनकी प्रारंभिक प्रस्तुति के दौरान या रोगी परीक्षा के दौरान पर्यावरण प्रदूषण का कम जोखिम होना चाहिए।
यदि मंकीपॉक्स की संभावना मानी जाती है और रोगी को अस्पताल भेजा जाता है, तो स्थानांतरण के बाद कमरे का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए और सफाई और परिशोधन के बारे में सलाह के लिए निकटतम एचपीटी से संपर्क किया जाना चाहिए।
मंकीपॉक्स को कैसे रोका जा सकता है?
ऐसे जानवरों के संपर्क में आने से बचें जो वायरस को शरण दे सकते हैं (उन जानवरों सहित जो बीमार हैं या जो उन इलाकों में मृत पाए गए हैं जहां मंकीपॉक्स होता है)।
किसी बीमार जानवर के संपर्क में आने वाली किसी भी सामग्री, जैसे बिस्तर, के संपर्क में आने से बचें।
संक्रमित लोगों को अन्य लोगों से अलग करें जिन्हें संक्रमण का खतरा हो सकता है।
संक्रमित जानवरों या इंसानों के संपर्क में आने के बाद अपने हाथों को साबुन और पानी से धोएं या अल्कोहल-आधारित हैंड सैनिटाइज़र का उपयोग करें।
बीमार लोगों की देखभाल करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण (पीपीई) का इस्तेमाल करें
